ENTRENAMIENTO DEPORTIVO PARA LA SALUD. LESIONES DEPORTIVAS

LESIONES DEPORTIVAS

CONCEPTO

    SITUACION MEDICA PATOLOGICA DERIVADA DE LA PRACTICA DEPORTIVA.

CAUSAS

1-   MALA TECNICA

2-   FATIGA MUSCULAR

3-   EQUIPO DEPORTIVO INADECUADO O DEFECTUOSO

4-   CAMPO O CANCHA DEPORTIVA EN MALAS CONDICIONES

5-   RIGIDEZ MUSCULAR

6-   REHABILITACION DE LESION INADECUADA

7-   INESTABILIDAD ARTICULAR

8-   VIOLACION DE REGLAS

9-   ENFERMEDAD PREVIA O CONCOMITANTE

10- MALA CONDICION FISICA

11- PLAN DE ENTRENAMIENTO INADECUADO

  

  

EPIDEMIOLOGIA

-          215 MILLONES DE ESTADOUNIDENSES PRACTICAN ALGUN DEPORTE O ACTIVIDAD RECREACIONAL

-          41 MILLONES DE ESTADOUNIDENSES MENORES DE 18 AÑOS DE LOS CUALES 7 MILLONES PARTICIPAN EN EL DEPORTE ESCOLAR

-          EDAD PROMEDIO DE INICIO DE PRACTICA DEPORTIVA: 11 AÑOS (3-18)

-          5000-7000 MUERTES ANUALES

-          10-12 MILLONES DE LESIONES DE LAS CUALES 30% SON TRATADAS POR UN MEDICO

-          LA MAYORIA DE LESIONES OCURREN EN NIÑOS, ADOLESCENTES Y ADULTOS JOVENES (5-24)

-          EN NIÑOS DE 5-14 AÑOS OCURRE EL 30-32% DE LESIONES, SOBRE TODO EN DEPORTES DE PELOTA Y GIMNASIA

-          DEPORTES CON MAYOR VELOCIDAD, COLISION Y CONTACTO ( GIMNASIA, PATINETA, CICLISMO, ETC ) SE PRESENTAN LAS LESIONES MAS SEVERAS

-          EN EL DEPORTE COMPETITIVO SE PRESENTA EL DOBLE DEL PROMEDIO DE LESIONES DE TODOS LOS DEPORTES COMBINADOS: 16 POR CADA 4000 HORAS DE ACTIVIDAD

-          TORCEDURAS ( ESGUINCES ) Y DESGARROS SON LAS LESIONES MAS FRECUENTES EN TODOS LOS GRUPOS ETARIOS

-          CONTUSIONES, ABRASIONES Y LACERACIONES SON MAS FRECUENTES ENTRE LOS 5 Y 14 AÑOS

-          LA CABEZA SE LESIONA MAS FRECUENTEMENTE EN MENORES DE 6 AÑOS

-          MsSs (DEDOS) SE LESIONAN MAS FRECUENTEMENTE ENTRE LOS 5 Y 14 AÑOS

-          MsIs SE LESIONAN MAS FRECUENTEMENTE EN MAYORES DE 15 AÑOS

-          2% DE TODAS LAS VICTIMAS TRATADAS MEDICAMENTE REQUIEREN HOSPITALIZACION

-          TASA DE RE-LESION EN EL MISMO MIEMBRO O PARTE DEL CUERPO TIENE 2-3 VECES EL RIESGO QUE LA LESION INICIAL

-          ACTIVIDADES RECREACIONALES NO SUPERVISADAS ( PATINETA ) TIENEN MAYOR TASA DE LESION EN COMPARACION A DEPORTES Y JUEGOS SUPERVISADOS

-          LESIONES EN ENTRENAMIENTO CRUZADO ( CROSS TRAINING ) SE PRESENTAN 50-200 POR CADA MIL

-          LAS MUJERES SE LESIONAN MAS EN BALONCESTO, VOLIBOL, GIMNASIA Y CARRERA

TIPOS DE LESIONES

1- TORCEDURAS O ESGUINCES

      30-40 LESIONES POR CADA 1000 ATLETAS, MAS EN HOMBRES QUE EN MUJERES, 78% AGUDOS Y 20% CRONICOS, GRUPO ETARIO PRINCIPALMENTE 15-44 AÑOS.

      MECANISMO DE LESION: SOBRECARGA AGUDA POR CAIDA O GOLPE, SOBREUSO POR MICROTRAUMA REPETIDO

2- DESGARROS Y ROTURAS MUSCULARES

     PRINCIPALMENTE EN CUELLO, INGLE Y TOBILLO

     MECANISMO DE LESION: SOBRECARGA AGUDA POR CAIDA O GOLPE, SOBREUSO CRONICO POR MICROTRAUMA REPETIDO ( IGUAL A ESGUINCES )

3- CONTUSIONES Y HEMATOMAS

     3ra LESION MAS COMUN, MAS COMUN EN DEPORTES DE COLISION Y CONTACTO, 10-13 POR CADA 1000 ATLETAS, MAS EN HOMBRES QUE EN MUJERES.

     EL AREA MAS SUSCEPTIBLE DEPENDE DEL DEPORTE, PERO LAS MAS SERIAS OCURREN EN CRANEO Y CARA, INCLUYENDO OJOS Y DIENTES

     MECANISMO DE LESION: TRAUMA DIRECTO

4- DISLOCACIONES/SUBLUXACIONES

     INFRECUENTES, OCURREN EN 2-3 POR CADA 1000 ATLETAS DE COLISION Y CONTACTO, 81% AGUDAS Y 17% CRONICAS, MAS EN HOMBRES QUE EN MUJERES, FRECUENTES EN LESIONES PREVIAS EXTENSAS DE ARTICULACIONES

    MECANISMO DE LESION: FUERZA AGUDA DEFORMANTE DIRECTA O INDIRECTA

   ( CAIDA, GOLPE, CONTRACCION MUSCULAR PODEROSA ) A LIGAMENTOS O TENDONES

5- ABRASIONES

    MUY FRECUENTES, OCURREN EN 10-13 POR CADA 1000 ATLETAS, MUY COMUN EN DEPORTES DE COLISION Y CONTACTO, MAS EN HOMBRES QUE EN MUJERES. REGIONES MAS FRECUENTES: RODILLAS, MANOS, TIBIAL ANTERIOR, CRESTA ILIACA Y CODO.

    MECANISMO DE LESION: ACCION DE GRANDES FUERZAS DE ROCE SOBRE LA PIEL, MAYORMENTE CON SUPERFICIES RUGOSAS Y CON ALTEA VELOCIDADES

6- LACERACIONES

    SE PRESENTAN EN 8-10 POR CADA 1000 ATLETAS, MAS COMUN EN MENORES DE 17 AÑOS, FRECUENTE EN DEPORTES DE COLISION Y CONTACTO, MAS EN HOMBRES QUE EN MUJERES.

     MECANISMO DE LESION: DIRECTO ( OBJETO CORTANTE ) O FUERZA DE COMPRESION INDIRECTA.

7- FRACTURAS

     OCURREN EN 4-5 POR CADA 1000 ATLETAS, MAS EN HOMBRES QUE EN MUJERES, 93% AGUDAS Y 6% CRONICAS, MAS FRECUENTES EN DEPORTES DE COLISION Y CONTACTO, Fx DE ESTRÉS EN DEPORTES DE RESISTENCIA

8-   GANGLIOS O QUISTES SINOVIALES

       QUISTES SINOVIALES FRECUENTES EN MUÑECA,              RODILLA, TOBILLO Y PIE.

       MECANISMO DE LESION: PREDISPOSICION   INDIVIDUAL, TRAUMATISMO REPETIDO O SOBREUSO .

9-   MIOSITIS OSIFICANTE

10- SOBREUSO

    20-25% DE TODAS LAS LESIONES, 80%-90% OCURRE EN DEPORTES DE RESISTENCIA, 80% EN MsIs ( RODILLA, TALON Y PIE ), MAS EN HOMBRES QUE EN MUJERES, MAYOR EN ATLETAS DE 20-29 AÑOS DE ALTA COMPETENCIA, 30-49 AÑOS EN ATLETAS RECREACIONALES.

     FACTORES DE RIESGO INTRINSECOS: MALA ALINEACION OSTEOMUSCULAR, DESBALANCE MUSCULAR, ASIMETRIA DE PIERNAS.

     FACTORES EXTRINSECOS: ERRORES DE ENTRENAMIENTO, SUPERFICIES, CALZADO, EQUIPO, FACTORES AMBIENTALES.

    MECANISMO DE LESION: MICROTRAUMA REPETIDO, SOBRECARGA, TORCEDURAS, ROTURA, ETC.

11- AMPOLLAS

       SOBREUSO DE EQUIPO NUEVO, DURO, ARRUGAS EN MEDIAS, AUMENTO REPENTINO DEL TIEMPO DE ENTRENAMIENTO.

12- CALAMBRES

        CONTRACCION O ESPASMO INVOLUNTARIO DURANTE LA ACTIVIDAD FISICA O EL REPOSO.

       MECANISMO DE LESION: DESBALANCE ELECTROLITICO, DESBALANCE ENTRE LA PRODUCCION Y ELIMINACION DE CALOR, HIPOGLICEMIA, MALA FORMA FISICA.

13- BURSITIS

       INFLAMACION MUY COMUN ASOCIADA CON ACTIVIDAD O MOVIMIENTOS REPETITIVOS (LANZAMIENTO, REMO, CARRERA, NATACION, ETC ).

        MECANISMO DE LESION: MICROTRAUMA REPETIDO EN EL CUAL LAS FUERZAS SOBREPASAN LA CAPACIDAD DE LA BURSA PARA DISIPAR EL ESTRÉS APLICADO